Na začátku roku 2011 byla Hannemanovi diagnostikována nekrotizující

Na začátku roku 2011 byla Hannemanovi diagnostikována nekrotizující fasciitida – onemocnění způsobující odumírání tkáně. Způsobilo ji pravděpodobně pavoučí kousnutí na paži. Skupina se rozhodla hrát nadcházející turné bez něj, dočasně ho nahradil Gary Holt z Exodus a na turné v Evropě Pat O’Brien z Cannibal Corpse, v jehož rámci vystoupili 11. dubna v Praze s Megadeth. Dne 23. dubna 2011 si Hanneman zahrál poslední dvě skladby Slayer na vystoupení „Velké čtyřky“ v Kalifornii, „South of Heaven“ a „Angel of Death“. Jak se později ukázalo, byl to pro něj koncert poslední.