We wczesnym roku 2006 koncertowanie poszerzono o Stany Zjednoczone

We wczesnym roku 2006 koncertowanie poszerzono o Stany Zjednoczone . Zespół pojawił się w Austin w Teksasie (festiwal South by Southwest), Nowym Jorku (Klub Avalon) i Los Angeles w Kalifornii (teatr Wiltern), czego następstwem było północnoamerykańskie wydanie Withering to death. Ponownie wszystkie bilety na występy zostały wyprzedane w ciągu kilku dni . Po wielu koncertach i festiwalach latem w Niemczech wokalista Kyo trafił do szpitala z powodu zapalenia strun głosowych . Mimo że dwa koncerty w Japonii zostały odwołane, Dir En Grey był w stanie dołączyć do trasy Family Values Tour organizowanej przez grupę Korn . We wrześniu Dir En Grey powrócił do Japonii, by wystąpić na Loudpark Festival wraz zespołami takimi jak Megadeth , Slayer czy Children of Bodom . Ich dwudziesty drugi singiel, Agitated Screams of Maggots , wydano w listopadzie podczas japońskiej części trasy „Inward Scream”. 30 grudnia w programie Headbanger’s Ball nadawanym na MTV2 teledysk do piosenki -saku- uznano za najlepszy klip roku .