En noviembre de 2021 anunció la grabación de un nuevo disco con Watt

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En noviembre de 2021 anunció la grabación de un nuevo disco con Watt como productor y con Wylde en la guitarra. ​ En junio de 2022 presentó el sencillo «Patient Number 9», ​ que dio nombre a su decimotercer trabajo de estudio , lanzado en septiembre. Esta producción amplió el elenco de colaboradores al incluir a Jeff Beck , Eric Clapton , Mike McCready y Tony Iommi. ​ El álbum lideró la lista UK Rock & Metal Albums y ocupó la tercera posición en Estados Unidos, ​ ​ además de otorgar a Osbourne el premio Grammy a mejor álbum de rock y a mejor interpretación de metal (por la canción «Degradation Rules»). ​ Jeff Schulz dirigió nuevamente el concepto visual, el cual muestra al artista en una pose solemne y reflexiva. ​ AllMusic consideró a Patient Number 9 un trabajo más arriesgado que su predecesor, además de elogiar la complejidad de sus estructuras y el valor histórico de las colaboraciones. ​